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主動(dòng)脈夾層
      主動(dòng)脈夾層即主動(dòng)脈動(dòng)脈壁夾層形成過(guò)去曾稱為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤系指由各種原因造成的主動(dòng)脈壁內(nèi)膜破裂,血液通過(guò)內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成血腫導(dǎo)致血管壁分層,,剝離的內(nèi)膜片分隔形成雙腔主動(dòng)脈,。但有8%~15%的病例并無(wú)內(nèi)膜撕裂這可能是由于主動(dòng)脈壁中層出血所致,又稱為壁間血腫,。主動(dòng)脈腔內(nèi)的并非主動(dòng)脈壁的擴(kuò)張有別于主動(dòng)脈瘤,。
  正常的人體動(dòng)脈血管由3層結(jié)構(gòu)組成,內(nèi)膜,、中膜和外膜,,3層結(jié)構(gòu)緊密貼合,共同承載血流的通過(guò),。而動(dòng)脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂,,受到強(qiáng)有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離,、擴(kuò)展,,在動(dòng)脈內(nèi)形成真、假兩腔,。
從而導(dǎo)致一些列包括撕裂樣疼痛的表現(xiàn),。根據(jù)破口部位,所在的動(dòng)脈的部位,,夾層可累及全身各個(gè)部分,較為常見(jiàn)的和較為兇險(xiǎn)的是主動(dòng)脈夾層,,其他的還有腸系膜上動(dòng)脈夾層,、頸動(dòng)脈夾層等等,由于供血部位的不同,,表現(xiàn)形式也不盡相同,。
主動(dòng)脈夾層的大危害是死亡,。主動(dòng)脈是身體的主干血管,承受直接來(lái)自心臟跳動(dòng)的壓力,,血流量巨大,,出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂,如果不進(jìn)行恰當(dāng)和及時(shí)的治療,,破裂的機(jī)會(huì)非常大,,死亡率也非常高。以往的文獻(xiàn)報(bào)告,,1周內(nèi)的死亡率高達(dá)50%,,一個(gè)月內(nèi)的死亡率在60-70%之間。
  除此之外,,即使患者得以存活,,因假腔的擴(kuò)大和壓力的增加,真腔血管的血流量降低,,則會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈所供血區(qū)域的臟器缺血,。
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